《我不是药神》里,到底谁错了?

轻微剧透。

前言

不得不说,《我不是药神》这部电影在剧情、演出、音乐等方面都是较为优秀的。不过,感动之余,又是否有人想过,在这部电影里,谁做错了呢?

药商错了吗?

毫无疑问,这是一个很犀利的问题。影片开始没多久,群聚抗议,攻击药商的戴着口罩的病人们,成功塑造了一个无良、贪心的药商形象,而影片也得以在这样的基调中展开。
药商所说的话也同样值得回味:“我们的定价合理、合法……”。的确,从研发的角度上看,靶向药高昂的研发费用,似乎也是药商定高价的无奈之举。生产到检验的种种环节,一旦出现问题,投资将覆水难收。从相关数据来看,付出50多亿美元的研发费用后,制药者总需要有收回成本的方式。

药商从来不是慈善机构,药是为了救人,而药商制药,终究是为了追求利益。如果一味要求药商降价,药商亏本,药物也就不复存在了。
因此,从药商的角度上看,高定价,似乎也是无奈之举。

警方错了吗?

从曹警官开始时的昂扬斗志,到看见无数病人只能依靠低价印度药勉强维持生活,再到主动放弃案件而甘愿接受处分,足以体现情与法的冲突和碰撞。而情与法,自古以来便是矛盾对立的。作为执法者,依法执法,是对法律的尊重,却对不起患者;可如果因为情而抛弃了法,自然也是说不通的。在影片中,曹警官的矛盾心情,与最终的判决与减刑,也透露出了“法中有情”的道理。

法律错了吗?

暂且抛开走私不谈,“贩卖假药罪”这个罪名成立吗?
很遗憾,在现行法律之下,程勇的行为,的确触犯了这两个罪名。我国对于“假药”的定义是较为明确的:即没有经过正规手续进行检验和报备,取得批号的药品,都是假药。无论是有药效的药还是无药效的药,只要未经审批进行销售,就是贩卖假药。
合理吗?
也许每个人的看法也不尽相同,但让我们反问自己:如果撤销了这一规定,会如何呢?
首先是廉价药品得以流入市场,这固然是对患者有利的。但是,鱼龙混杂的市场,缺乏规范的管理,又是药物这种关乎人命的东西,岂能放任自由销售?一种药品从生产到上市,经过重重检验,完全不是“有效成分一致”就足够的。对于靶向药,轻微的杂质,都足以影响药品效果。而要使产品合格,付出的成本也是巨大的——即使在原料成分已知的情况下。而这样的能力,往往也只有实力强大的生产商才会拥有的,这也是印度仿制药副作用较大的原因。
以及,对我国国际形象的影响又会如何呢?

程勇错了吗?

“救人一命胜造七级浮屠”,为了救人,有什么错呢?
需要注意的是,有错和犯罪并不完全相等——一个是主观的判断,另一个则是客观的事实。
开始时,为了救自己的父亲,为了给孩子更好的条件,铤而走险去印度购药——为了生活,有错吗?
接下来,组织病人,售卖药品。虽然此时此刻,利益仍占主导,但廉价的药品挽救了多少人的生命?他有错吗?
一年后,曾经的同伴因断药离世。此时已有稳定收入来源,过着幸福滋润的日子的程勇,看着吕受益的遗像,看着戴着口罩神情恍惚的病人,决定再次冒险带药,亏本发给病人,又有什么错呢?

那么,没人有错吗?

明显是不可能的。但影片中张院士所说的两个字足以说明问题:穷病。
穷,所以买不起高价药,对于人均收入完全不足以支付药物费用的中国人来说,也就只剩下购买廉价药这一条路了。
穷的原因,很多,也无法在此一一列出。如今的格列卫已被多数地区纳入医保,但就算国产产品,加上医保,也比印度廉价药昂贵。然而,对于家境贫寒的病人来说,也许他们还是买不起国产正规产品,产品的报销流程也相对复杂——不过,一切总会变好的。
但值得注意的是,格列卫这一药品,在2015年才被多数地区纳入医保,而正是如此,国内药厂才逐渐开始制造。这中间的时间,病人们如何度过呢?

最后,关于程勇

程勇的原型大家都知道,就是陆勇。陆勇是一位慢性粒细胞白血病患者,他为近10%的病人提供药物。
在正版药价格昂贵的情况下,他冒着风险从印度进药,再通过人数逐渐降低药品价格,让无数病人吃上了吃得起的药,无疑伟大。
然而,GQ报道《令人生疑的“中国药神”》又将陆勇从药神的边缘拉回来。
的确,他初期采购的药品,是通过印度官方审核但在中国禁售的Veenat,严格来说,并不能算是“假药”。不过,在销量增多之时,他站台推广新的药物Imacy,而该药物当时并未通过印度政府核准,在印度的药店同样无法购买,并且只通过邮寄的方式销售,连工厂地址都没有列出。除此之外,此时此刻,Veenat的价格和Imacy的价格也相差无几了。按照陆勇的说法,Imacy是第二代的β晶型(更易于吸收),然而事实证明Veenat也是β晶型。
更令人感到不解的是,经过检查,Imacy的有效成分是原药物的50%多和80%多(两个不同批次),可见药品质量较低,生产也不够稳定。在这种情况下,陆勇大力推广“更好更便宜”的Imacy,就令人生疑了。

结语

总而言之,电影在人物形象、故事情节等方面是优秀的,但将矛头指向药商,其实是不够合理的。
可是,不指向药商,又要指向谁呢?我们还能看到这部电影吗?

2 评论
  1. Nice!虽然还木有看这部电影,不过这影评真的棒

  2. 你吵到我做中国梦了!(手动滑稽)

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